Volver al ejercicio después de cirugía refractiva
Dr. Guillermo Enríquez Tostado4 de octubre de 20269 min de lectura
En este artículo
Resumen: Volver al ejercicio después de cirugía refractiva no depende únicamente de cuántos días han pasado. La indicación puede variar según el procedimiento —por ejemplo, LASIK, PRK, LASEK o SMILE—, la evolución del ojo, la intensidad de la actividad y el riesgo de golpes, sudor, polvo o contacto con agua. En lugar de seguir un calendario genérico, conviene distinguir entre actividad suave, carga física y deportes de contacto, y confirmar cada etapa con el cirujano.
¿Por qué el regreso al ejercicio debe individualizarse?
La cirugía refractiva reúne procedimientos diferentes. En LASIK se crea un colgajo corneal; en PRK y algunas técnicas de superficie, la recuperación de la capa superficial de la córnea sigue otro proceso. También existen procedimientos como SMILE e implantes de lentes intraoculares, con cuidados y riesgos distintos.
El Instituto Nacional del Ojo (NEI) señala que el ojo puede tardar de dos a tres meses en terminar de sanar después de LASIK y recomienda consultar con el oculista cuándo es posible volver a las actividades normales. Esto no significa que todas las personas deban suspender el ejercicio durante ese periodo, sino que la recuperación visual y la cicatrización continúan mientras se reanudan gradualmente algunas actividades.
La decisión también puede depender de molestias como visión fluctuante, resequedad, sensibilidad a la luz, halos o irritación. Si estos síntomas empeoran con el esfuerzo o dificultan ver con seguridad, el regreso a la actividad debe posponerse hasta recibir indicaciones.
Actividades suaves: caminar no equivale a entrenar intensamente
Las actividades suaves suelen implicar menos esfuerzo, menor riesgo de golpes y menor exposición a ambientes que pueden irritar los ojos. Caminar tranquilamente puede ser diferente de correr, hacer intervalos, subir pendientes o entrenar bajo el sol, el viento o el polvo.
Antes de retomar una actividad suave, conviene preguntar:
- •¿La evolución observada en la revisión permite caminar o hacer una actividad ligera?
- •¿Hay alguna restricción por resequedad, visión borrosa o sensibilidad a la luz?
- •¿Qué debe hacerse si el sudor llega al ojo o aparece la necesidad de frotarlo?
- •¿La actividad se realizará al aire libre, con polvo, viento o exposición solar?
El objetivo no es encontrar un número universal de días, sino identificar qué movimiento es compatible con la revisión del ojo y con el procedimiento realizado. Incluso una actividad aparentemente sencilla puede requerir precauciones si hay riesgo de frotarse los ojos, recibir polvo o perder visibilidad.
Carga física, pesas y esfuerzo: qué conviene aclarar
El ejercicio con pesas, los entrenamientos de alta intensidad, las rutinas que exigen contener la respiración y las actividades que aumentan el esfuerzo físico no deben agruparse automáticamente con caminar o estirarse. La carga, la técnica, el entorno y el riesgo de movimientos bruscos pueden cambiar la valoración.
La Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA) indica que, después de LASIK, el reinicio de deportes que no implican contacto puede variar entre uno y tres días, según la cantidad de actividad, cómo se sienta la persona y las instrucciones de su médico. La misma fuente aclara que las actividades físicas intensas y los deportes de contacto requieren una valoración distinta.
Esta información no debe convertirse en una autorización automática para levantar pesas o realizar entrenamiento intenso. Antes de volver a la carga física, es útil plantear preguntas como:
- •¿La rutina que realizo se considera moderada o intensa para mi recuperación?
- •¿Debo evitar temporalmente levantar cierto peso, hacer fuerza máxima o contener la respiración?
- •¿Puedo agacharme, hacer ejercicios invertidos o realizar movimientos que aumenten la posibilidad de que el sudor llegue a los ojos?
- •¿La visión actual es suficientemente estable para entrenar con seguridad?
Si durante el ejercicio aparece dolor importante, disminución de la visión, aumento de la borrosidad o una sensación persistente de irritación, no es conveniente continuar para “probar” si desaparece. Es preferible suspender la actividad y comunicarse con el equipo médico.
Deportes de contacto y riesgo de golpes
Boxeo, artes marciales, lucha, futbol americano y otras actividades con golpes directos o accidentales en la cara requieren especial atención. En LASIK existe un colgajo corneal que puede desplazarse después de un traumatismo, incluso tiempo después de la cirugía. La U.S. Food and Drug Administration. What should I expect before, during, and after surgery? advierte que la unión del colgajo puede permanecer más débil que la córnea original y que algunas personas pueden necesitar protección ocular durante determinadas actividades físicas.
Por esa razón, la FDA recomienda no intentar deportes de contacto intensos, como boxeo, futbol o karate, durante al menos cuatro semanas después de LASIK. Sin embargo, esta referencia no constituye una autorización individual ni necesariamente aplica de la misma manera a PRK, SMILE u otros procedimientos. La técnica empleada, la cicatrización y el tipo de deporte deben revisarse por separado.
El riesgo no se limita a un golpe directo. También pueden influir una caída, un codazo, el roce de una mano, el polvo del campo, una pelota o la necesidad de ajustar gafas y equipo mientras se está sudando. El artículo de la Academia Americana de Oftalmología, mediante EyeWiki, identifica los deportes de contacto y otras actividades con riesgo de trauma corneal como factores relevantes al elegir una técnica refractiva.
- •Actividad suave — Qué puede modificar la indicación: Estado de la visión, irritación, viento, polvo y posibilidad de frotarse los ojos · Pregunta para el cirujano: ¿Qué actividad ligera es razonable en mi revisión actual?
- •Carga física o entrenamiento intenso — Qué puede modificar la indicación: Peso, esfuerzo máximo, respiración contenida, sudor y movimientos bruscos · Pregunta para el cirujano: ¿Qué nivel de esfuerzo y qué ejercicios debo evitar por ahora?
- •Deporte de contacto — Qué puede modificar la indicación: Golpes en la cara, caídas, pelotas, oponentes y riesgo de trauma ocular · Pregunta para el cirujano: ¿Cuándo y con qué protección podría regresar, si es apropiado?
- •Natación y actividades acuáticas — Qué puede modificar la indicación: Contacto con agua, cloro, microorganismos, salpicaduras y frotamiento · Pregunta para el cirujano: ¿Cuándo es seguro volver al agua y qué protección recomienda?
Señales para detener el ejercicio y pedir orientación
Después de la cirugía pueden presentarse molestias transitorias, pero el empeoramiento requiere atención. La FDA recomienda contactar de inmediato al médico si hay dolor intenso o si la visión u otros síntomas empeoran en lugar de mejorar.
Solicita orientación médica sin esperar a la siguiente cita si notas una disminución repentina de la visión, dolor importante, aumento marcado del enrojecimiento, secreción, sensibilidad intensa a la luz, sensación de golpe en el ojo o síntomas que aparecen después de una caída, roce o impacto. No frotes el ojo ni intentes recolocar nada por tu cuenta.
Preguntas útiles para tu revisión
- •¿Qué procedimiento se realizó y cómo influye en mi regreso al ejercicio?
- •¿Qué diferencia hay entre caminar, correr, levantar pesas y entrenar al máximo en mi caso?
- •¿Cuándo puedo volver a mi deporte específico y qué riesgos permanecen?
- •¿Necesito protección ocular para entrenar o competir?
- •¿Hay signos de cicatrización insuficiente, resequedad o inflamación que deban modificar el plan?
- •¿Qué debo hacer si recibo un golpe o noto visión borrosa durante la actividad?
Preguntas frecuentes
¿Puedo usar el mismo calendario de ejercicio que otra persona operada?
No necesariamente. El procedimiento, el estado de la córnea, la visión, las molestias y el tipo de actividad pueden ser diferentes. Un calendario general no sustituye la revisión del cirujano.
¿El ejercicio puede desplazar el colgajo de LASIK?
El esfuerzo por sí solo no permite predecir ese problema, pero un golpe, roce o trauma ocular sí puede desplazarlo. Por eso se debe distinguir entre ejercicio sin contacto y deportes con riesgo de impacto, además de seguir las restricciones individuales.
¿Cuándo puedo regresar a un deporte de contacto?
No existe una respuesta única para todas las técnicas. La FDA menciona al menos cuatro semanas para deportes de contacto intensos después de LASIK, pero la autorización debe confirmarse con el cirujano y puede depender del procedimiento, la revisión y el tipo de deporte.
Conclusión
Volver al ejercicio después de cirugía refractiva debe plantearse por niveles: primero la actividad suave, después la carga física y, por separado, los deportes de contacto y las actividades acuáticas. La pregunta más útil no es únicamente “¿cuántos días debo esperar?”, sino “¿qué movimiento, intensidad y riesgo son compatibles con la evolución de mis ojos?”.
Una valoración oftalmológica permite revisar la cicatrización, la visión y las condiciones específicas del deporte antes de retomar la rutina. Puedes consultar información sobre valoración en WhatsApp del consultorio, sin que este contenido sustituya la indicación médica individual.
Referencias
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Este contenido tiene fines informativos y no sustituye una consulta médica ni constituye un diagnóstico.
Esta información es de carácter orientativo y no sustituye la consulta, el diagnóstico ni el tratamiento médico. Cada caso se define en una valoración presencial.
